Ο κρατικός προϋπολογισμός που κατατέθηκε στη Βουλή επιβεβαιώνει τις προβλέψεις που είχαμε κάνει ως ΜΕΤΑ Υγειονομικών ότι μέσω αυτού συνεχίζεται μια πολιτική συρρίκνωσης της κρατικής χρηματοδότησης ενώ ταυτόχρονα επιχειρείται η κάλυψη ενός μικρού μέρους των λειτουργικών κενών με προσλήψεις εργαζομένων με ελαστικές εργασιακές σχέσεις.
Αν συγκρίνουμε τα στοιχεία της εισηγητικής έκθεσης του προϋπολογισμού του 2019 με αυτά του 2020 στις περισσότερες κατηγορίες, τόσο στα έσοδα όσο και στις δαπάνες, αυτά μοιάζουν σαν δυο σταγόνες νερό.
Εισηγητική έκθεση για την υγεία 2019
Εισηγητική έκθεση για την υγεία 2020
Η κρατική χρηματοδότηση όπως αποτυπώνεται στον κρατικό προϋπολογισμό και το Πρόγραμμα Δημοσίων Επενδύσεων (ΠΔΕ) συνεχίζει να είναι καθηλωμένη σε απαράδεκτα χαμηλά επίπεδα για μια χρονιά ακόμα .
Συγκεκριμένα, ο κρατικός προϋπολογισμός για το υπ. Υγείας προβλέπει για δαπάνες μισθοδοσίας και για λειτουργικά έξοδα πιστώσεις ύψους 3.798 εκατ. ευρώ. Σε αυτά πρέπει να προστεθούν 60 εκατ. ευρώ που προβλέπονται στο Πρόγραμμα Δημοσίων Επενδύσεων και 100 εκατ. ευρώ που κατευθύνονται για χρηματοδότηση του ΕΟΠΥΥ. Μιλάμε δηλαδή για 3.958 εκατ. ευρώ που αντιστοιχούν περίπου στο 2% του ΑΕΠ.
Αν κάποιος επιχειρούσε να αξιολογήσει κάποια στοιχεία θα επικεντρωνόταν:
- Στην διατήρηση της μισθοδοσίας στα επίπεδα του 2019 (μείωση 1% περίπου) γεγονός που προδιαγράφει ότι τα νέα λειτουργικά κενά που θα δημιουργηθούν λόγω συνταξιοδοτήσεων το 2019 δεν πρόκειται σε μεγάλο μέρος να καλυφθούν με προσλήψεις μόνιμου προσωπικού.
- Την κάλυψη μέρους των λειτουργικών κενών που θα δημιουργηθούν από τις συνταξιοδοτήσεις με εργαζόμενους με ελαστικές εργασιακές σχέσεις.
- Την έμμεση μείωση των χρηματοδότησης των Νοσοκομείων αφού θα απαιτηθούν μεγαλύτερες χρηματοδοτικές ροές λόγω της συρρίκνωσης του clawback αφού ένα μέρος των εσόδων των νοσοκομείων προερχόταν από το clawback.
- Οι ανακατανομές που γίνονται στις πιστώσεις για λειτουργικές δαπάνες γίνονται κυρίως σε βάρος της φαρμακευτικής δαπάνης παρά το γεγονός ότι το 2019 τα Νοσοκομεία αντιμετώπισαν σοβαρά προβλήματα με το όριο δαπανών για το φάρμακο και χρειάστηκαν παρεμβάσεις για την αύξηση των πιστώσεων.
Τα στοιχεία αυτά αποδεικνύουν ότι οι περικοπές που επιβλήθηκαν την μνημονιακή περίοδο διατηρούνται με αποτέλεσμα να διευρύνεται η υποστελέχωση των νοσοκομείων και να παραμένουν τα προβλήματα στην κάλυψη των λειτουργικών αναγκών.
Η νεοφιλελεύθερη πολιτική που αποτυπώνεται και στον φετινό κρατικό προϋπολογισμό και έχει παγιωθεί για πολλά χρόνια παράγει αποτελέσματα. Δεν είναι καθόλου τυχαίο το γεγονός ότι στη χώρα μας οι ιδιωτικές δαπάνες υγείας παραμένουν σε δυσθεώρητα ύψη (39% το 2017) παρά το γεγονός ότι οι πολίτες λόγω των μνημονιακών πολιτικών υπέστησαν τεράστιες μειώσεις στα εισοδήματά τους.
Το ΜΕΤΑ Υγειονομικών θεωρεί ότι η πάλη του υγειονομικού κινήματος για την ανατροπή των αντιλαϊκών – αντιυγειονομικών πολιτικών που αποτυπώνονται και στον φετινό κρατικό προϋπολογισμό δεν πρέπει να παραμείνει υπόθεση μόνο των εργαζομένων στην υγεία. Αντίθετα, πρέπει να επιχειρηθεί να συγκροτηθεί ένα μεγάλο κοινωνικό μέτωπο από συνδικάτα και κοινωνικές οργανώσεις που μαζί με τους εργαζόμενους στην υγεία θα επιχειρήσει να θέσει στο προσκήνιο τα αιτήματα για αύξηση της κρατικής χρηματοδότησης και στελέχωση των μονάδων υγείας με μόνιμο προσωπικό προκειμένου να καλυφθούν καθολικά και δωρεάν οι ανάγκες των πολιτών σε υπηρεσίες υγείας.
Χ.Κ.
